変形性関節症の指はどう治療すれば良い？症状の種類についてもまとめました

特にひざに関しては、50歳を超えた方の多くが、変形性膝関節症を患っているとされています。 原因としては、加齢のほか、肥満や遺伝、感染性疾患の後遺症などがあると言われています。また、使い過ぎによる軟骨のすり減りが原因となることもありますが、どの部位に生じるかによっても原因は異なります。

こういったさまざまな症状は、そのほかの症状を引き起こす原因ともなるため、一つの症状が生じることで他の症状も発症しやすくなるという悪循環につながります。 また、変形性関節症が指に生じた場合を「変形性手指関節症」といい、この疾患では手指の痛みや腫れのほか、手を握りにくい、手がこわばっている感じがするといった症状が現れます。「時間がたっても痛みが続くが、年のせいかと思い諦めている」という方も少なからずいますが、悪循環に陥る前に治療を開始することが重要です。

ブシャール結節は、人さし指から小指までの第二関節に変形性関節症が生じることを指します。ヘバーデン結節が生じるDIP関節に対し、ブシャール結節が生じる第二関節は専門的にはPIP関節と呼ばれます。ブシャール結節の場合も、症状は痛みや腫れ、変形などであり、へバーデン結節と同様に中年期以降の女性によく症状が現れます。ヘバーデン結節もブシャール結節も「加齢により生じたもの」と捉えられがちで受診の必要性を感じていない患者さんが多く、治療の開始が遅れがちである点が特徴として挙げられます。

また、変形性手指関節症には女性ホルモンの影響もあることがわかってきており、女性ホルモンのエストロゲンに似た働きをする「エクオール」を含むサプリメントを提案するクリニックも増えてきています。 これらの保存的治療では変化がない場合や、すでに症状がかなり進行してしまっている場合には手術が検討対象となります。主に行われている手術は、関節形成術や関節固定術、人工指関節置換術などです。

関節形成術は、棘のように削れてしまった骨や水ぶくれを切除する方法です。関節固定術は、変形した骨を削り、スクリューネジを挿入することで動きを固定する手術です。固定されてしまうためその指は動かすことができなくなってしまいますが、痛みを軽減することができます。人工指関節置換術は、損傷した指の関節を人工関節に置き換えることで、その働きを取り戻す方法です。